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招標(biāo)代理公司（立即查看） 受業(yè)主單位（立即查看） 委托，于2025-01-20在采購(gòu)與招標(biāo)網(wǎng)發(fā)布 車險(xiǎn)人傷理賠服務(wù)采購(gòu)。現(xiàn)邀請(qǐng)全國(guó)供應(yīng)商參與投標(biāo)，有意向的單位請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系項(xiàng)目聯(lián)系人參與投標(biāo)。 需求編號(hào)（略）-（略）需求標(biāo)題車險(xiǎn)人傷理賠服務(wù)采購(gòu)服務(wù)領(lǐng)域保險(xiǎn)需求有效期（略）-（略）-（略）:（略）（以下簡(jiǎn)稱本公司）現(xiàn)有需求多樣、業(yè)務(wù)需要快速響應(yīng)與及時(shí)滿足，因此需要與外部資源建立資源合作共享，（略）合相對(duì)穩(wěn)定、高效、高質(zhì)的服務(wù)外包資源，實(shí)現(xiàn)服務(wù)外包資源的即需（略）及下屬公司對(duì)以下項(xiàng)目進(jìn)行國(guó)內(nèi)邀請(qǐng)招標(biāo)。需求詳情為我方保險(xiǎn)業(yè)務(wù)提供（略）質(zhì)量保證、服務(wù)質(zhì)量保證、時(shí)效保證等的一體化解決方案，具體包含但不限于以下內(nèi)容：一功能需求1.1案件受理案件受理，通過(guò)人工（略）報(bào)案材料的方式，完成案件信息同步。1.2案件審核案件審核主要包括案件影像識(shí)別解析，以及案件信息審核控費(fèi)兩部（略）內(nèi)容，需在以上業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)中進(jìn)行精細(xì)化管理，以達(dá)到對(duì)案件進(jìn)行全面、準(zhǔn)確、合理控費(fèi)的目標(biāo)。支持基于OCR+NLP技術(shù)的（略），把非結(jié)構(gòu)化信息轉(zhuǎn)化為可存儲(chǔ)可（略）析的結(jié)構(gòu)化信息；支持通過(guò)（略）域的醫(yī)保規(guī)則自動(dòng)計(jì)算并輸出非醫(yī)?？鄢痤~；支持基于醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)，醫(yī)療大數(shù)據(jù)（略）析等技術(shù)手段，輸出人傷案件不合理費(fèi)用項(xiàng)目；案件審核需支持但不限于從乙丙類扣除、傷?。裕╇x、超范圍用藥、負(fù)面清單等多方面，對(duì)案件進(jìn)行全面審核評(píng)估，形成準(zhǔn)確、合理的審核結(jié)果，并支持審核結(jié)果詳細(xì)說(shuō)明。對(duì)必要文書(shū)影像缺失的案件情況，做出相應(yīng)提醒。對(duì)退回案件情況進(jìn)行退回原因描述。1.3案件結(jié)果（略）醫(yī)療票據(jù)電子版及醫(yī)保理算過(guò)程數(shù)據(jù)需支持API接口同步或數(shù)據(jù)excel（略）。1.4統(tǒng)計(jì)（略）析統(tǒng)計(jì)（略）析模塊，從各個(gè)維度對(duì)案件相關(guān)信息進(jìn)行匯總（略）析，加強(qiáng)宏觀調(diào)控與風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力，為決策者提（略）需支持不同案件狀態(tài)下，不同案件受理時(shí)間范圍內(nèi)的案件量、扣除單數(shù)、醫(yī)療總費(fèi)用、扣除金額等多個(gè)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)（略）析。支持對(duì)扣除金額的總體情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。二性能需求業(yè)務(wù)響應(yīng)需求:從案件受理至完成案件審核完成，（略）個(gè)業(yè)務(wù)流程的響應(yīng)時(shí)間應(yīng)少于2小時(shí)。交付時(shí)效需求:票據(jù)數(shù)量在（略）張含以內(nèi)的單個(gè)案件如當(dāng)日（略）:（略）前提交，則當(dāng)日交付，當(dāng)日（略）:（略）后提交的，次日（略）:（略）前交付;理算票據(jù)量大于（略）張的單個(gè)案件，（略）小時(shí)內(nèi)（略）應(yīng)符合全國(guó)信息安（略）安全的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。從信息的保密性、交易內(nèi)容的完（略）行等方面采用安全機(jī)制。數(shù)據(jù)安全：必須確?；颊邆€(gè)人信息、醫(yī)療記錄等敏感數(shù)據(jù)的保密性、完（略）性和可用性，采用加密技術(shù)對(duì)傳輸和存儲(chǔ)的醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù)、客戶個(gè)人信息等進(jìn)行加密處理，避免數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險(xiǎn)。需建立強(qiáng)大的安全防（略）絡(luò)攻擊，如（略）等。訪問(wèn)控制：實(shí)施嚴(yán)格的用戶身份認(rèn)證和授權(quán)管理，確保只有經(jīng)過(guò)授（略）和數(shù)據(jù)，防止非法（略）。采用多因素認(rèn)證等技術(shù)提高身份認(rèn)證的安全性，防止賬號(hào)被盜用。應(yīng)建立訪問(wèn)審計(jì)及操作日志機(jī)制，保證完（略）的業(yè)務(wù)流程操作和留痕。災(zāi)備方案（略）運(yùn)行方案及應(yīng)急處理方案。定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份，保障數(shù)據(jù)的完（略）性與可用性，以防數(shù)據(jù)丟失或損壞。四項(xiàng)目管理要求明確項(xiàng)目的目標(biāo)、范圍、時(shí)間表、資源（略）配和關(guān)鍵里程碑，確保項(xiàng)目順利推進(jìn)。團(tuán)隊(duì)組建與管理：組建專業(yè)的項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)，包括項(xiàng)目經(jīng)理、技術(shù)專家、審核人員等，明確團(tuán)隊(duì)成員的職責(zé)和（略）工。進(jìn)度控制：建立項(xiàng)目進(jìn)度監(jiān)控機(jī)制，定期向用戶匯報(bào)項(xiàng)目進(jìn)展情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)。溝通協(xié)調(diào)：建立有效的（略）和機(jī)制，與用戶保持密切溝通，及時(shí)反饋?lái)?xiàng)目信息和問(wèn)題。定期召開(kāi)項(xiàng)目溝通會(huì)議，協(xié)調(diào)各方工作，確保項(xiàng)目順利（略）監(jiān)控（略）運(yùn)行狀態(tài)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，（略）絡(luò)狀況、應(yīng)用運(yùn)行情況等（略）穩(wěn)定運(yùn)行（略）運(yùn)行情況和（略）進(jìn)行性能評(píng)估和優(yōu)化。技術(shù)支持：提供7×（略）小時(shí)的技術(shù)支持服務(wù)，及時(shí)解答用戶在使用過(guò)程中遇到的問(wèn)題。六質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求審核準(zhǔn)確性：醫(yī)療審核服務(wù)應(yīng)具備高準(zhǔn)確性，確保審核結(jié)果的正確性和可靠性。審核及時(shí)性：按照用戶的要求，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成審核任務(wù)，并及時(shí)反饋審核結(jié)果。建立審核流程優(yōu)化機(jī)制，不斷提高審核效率，降低審核周（略）應(yīng)具備高可用性和穩(wěn)定性，確保審核服務(wù)穩(wěn)定運(yùn)行。數(shù)據(jù)完（略）性：數(shù)據(jù)的錄入、修改和刪除應(yīng)符合規(guī)定的流程和權(quán)限，防止數(shù)據(jù)丟失和篡改。七服務(wù)時(shí)間要求服務(wù)有效期為自合同簽訂之日起三年。聯(lián)系人信息lapleasedragcolstogroupladragheretopivot人員信息姓名手機(jī)座機(jī)（略）發(fā)布人王璠（略）wangfan1@haier.com聯(lián)系人杜婷偉（略）aTodaOf第一個(gè)daPreviousen頁(yè)daOfdaNexten最后一個(gè)需求說(shuō)明書(shū)1車險(xiǎn)人傷理賠服務(wù)采購(gòu)項(xiàng)目說(shuō)明書(shū).docx（略）.（略）KB（略）查看內(nèi)容