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招標(biāo)代理公司（立即查看） 受業(yè)主單位（立即查看） 委托，于2024-12-31在采購(gòu)與招標(biāo)網(wǎng)發(fā)布 畢節(jié)市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保智能審核系統(tǒng) 詢價(jià)公告。現(xiàn)邀請(qǐng)全國(guó)供應(yīng)商參與投標(biāo)，有意向的單位請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系項(xiàng)目聯(lián)系人參與投標(biāo)。 1、項(xiàng)目名（略）2、項(xiàng)目聯(lián)系人：（略）生（略）—（略）、詢價(jià)本次報(bào)價(jià)聯(lián)系地址：（略）5（略））4、（略）硬件數(shù)量及參數(shù)：見附件。5、報(bào)價(jià)供應(yīng)商資格要求參加報(bào)價(jià)的單位必須具有獨(dú)立的企業(yè)法人資格、獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任能力且從事相關(guān)行業(yè)；投標(biāo)人經(jīng)營(yíng)范圍符合本項(xiàng)目要求，具有良好的商業(yè)信譽(yù)和健全的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度；具有履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力；有依法繳納稅收和社會(huì)保障資金的良好記錄；參加本次招標(biāo)活動(dòng)前三年內(nèi)，在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中沒有重大違法記錄。在前三年內(nèi)，（略）在行業(yè)內(nèi)有良好的服務(wù)信譽(yù)。6、（略）法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、產(chǎn)品報(bào)價(jià)單。所有復(fù)印件均應(yīng)（略），按順序裝（略）名稱及電話，送到我院采購(gòu)科。7、報(bào)價(jià)時(shí)間報(bào)價(jià)時(shí)間：（略）年（略）月（略）日上午（略）：（略）至（略）年1月3日下午（略）：（略），逾期不再受理。畢（略）年（略）月（略）日附件1：項(xiàng)目總體要求：本項(xiàng)（略））是一（略），投標(biāo)人需在充（略）了解項(xiàng)目需求的前提下自行考慮完成項(xiàng)目集成所需配套軟硬件、接口集成，包括但不限于各種（略）、硬件設(shè)備數(shù)（略）絡(luò)設(shè)施等數(shù)量和要求，投標(biāo)人的報(bào)價(jià)及方案須充（略）考慮項(xiàng)目所需一切軟硬件費(fèi)用、安裝費(fèi)用、集成費(fèi)用、接口費(fèi)用、調(diào)試費(fèi)用及材料費(fèi)用，確認(rèn)所有投標(biāo)的（略）有任何額外投入即可以（略）建設(shè)方案包含但不限于詢價(jià)軟硬件（略）審核的醫(yī)囑費(fèi)用，若被（略）承擔(dān)。技術(shù)功能參數(shù)包含但不限于以下功能參數(shù)：1（略）技術(shù)參數(shù)序號(hào)功能（略）類功能模塊功能描述1知識(shí)庫(kù)管理醫(yī)保報(bào)銷知識(shí)庫(kù)醫(yī)保報(bào)銷知識(shí)庫(kù)基于本地醫(yī)保管理政策、報(bào)銷政策、本地醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)的診斷編碼、本地收費(fèi)項(xiàng)目等，并定（略）溝通、總結(jié)更新、確認(rèn)結(jié)果建立，以解決醫(yī)保政策的多變性。不同（略）、（略）自動(dòng)調(diào)用對(duì)應(yīng)的醫(yī)保報(bào)銷規(guī)則進(jìn)行管控，以解決醫(yī)保政策的差異性。2醫(yī)療合規(guī)知識(shí)庫(kù)醫(yī)療合規(guī)知識(shí)庫(kù)基于衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價(jià)等部門政策規(guī)定和醫(yī)療真實(shí)性、邏輯性規(guī)則等建立，將相關(guān)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的合規(guī)類知識(shí)納入知識(shí)庫(kù)，包括藥品說明書、醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容，以解決醫(yī)療費(fèi)用真實(shí)性、合規(guī)性問題。3臨床合理知識(shí)庫(kù)臨床合理知識(shí)庫(kù)基于臨床指南、（略）徑、藥品說明書、醫(yī)療耗材說明書、醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)等權(quán)威資料以及一線臨床專家經(jīng)驗(yàn)及共識(shí)建立，將符合臨床實(shí)際發(fā)生的合理知識(shí)納入知識(shí)庫(kù)，以解決疾病的復(fù)雜性、醫(yī)療手段的多樣性導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用合理性判斷難的問題。4規(guī)則引擎規(guī)則引擎根據(jù)業(yè)務(wù)應(yīng)用場(chǎng)景和業(yè)務(wù)應(yīng)用數(shù)據(jù)進(jìn)行規(guī)則匹配，并進(jìn)行調(diào)度，并返回規(guī)則（略）析結(jié)果。5（略）支持對(duì)規(guī)則進(jìn)行管理，不斷完善知識(shí)庫(kù)內(nèi)容，支持定期對(duì)臨床規(guī)則、醫(yī)保規(guī)則的審核結(jié)果進(jìn)行總結(jié)（略）析，持續(xù)優(yōu)化知識(shí)庫(kù)內(nèi)容，擴(kuò)大知識(shí)庫(kù)覆（略）審核的精準(zhǔn)度和覆蓋面。規(guī)則管理包括規(guī)則查詢、規(guī)則配置、規(guī)則發(fā)布、規(guī)則實(shí)時(shí)同步、醫(yī)護(hù)引導(dǎo)信息配置等。6門特審核門特方案實(shí)時(shí)審核醫(yī)師在開具門（略）自動(dòng)調(diào)用門特方案實(shí)時(shí)審核服務(wù)進(jìn)行審核，篩查出方案明細(xì)中存在的違規(guī)疑點(diǎn)并實(shí)時(shí)提醒醫(yī)師，并提示醫(yī)師進(jìn)行方案修改。7門特處方實(shí)時(shí)審核醫(yī)師在開具門（略）自動(dòng)調(diào)用門特處方實(shí)時(shí)審核服務(wù)進(jìn)行審核，篩查出處方明細(xì)中存在的違規(guī)疑點(diǎn)并實(shí)時(shí)提醒醫(yī)師。在不干預(yù)醫(yī)師醫(yī)療服務(wù)行為的前提下，從源頭上避免違規(guī)行為的產(chǎn)生，加快醫(yī)保門特管理政策的推廣和落地。8門特醫(yī)保辦實(shí)時(shí)審核門特患者在進(jìn)行結(jié)算前，醫(yī)保辦對(duì)患者本次就診產(chǎn)生的門特處方進(jìn)行（略）體審核，HIS調(diào)用門特醫(yī)保辦（略）自動(dòng)篩查出處方明細(xì)中存在的違規(guī)疑點(diǎn)并提示醫(yī)保辦審核人員，醫(yī)保辦（略）將不符合報(bào)銷規(guī)則的費(fèi)用自動(dòng)處理為不納入報(bào)銷。9住院審核住院醫(yī)囑實(shí)時(shí)審核醫(yī)師開具醫(yī)囑并提（略）自動(dòng)調(diào)用醫(yī)囑智能審核服務(wù)并利用臨床合理類規(guī)則和醫(yī)保報(bào)銷類規(guī)則對(duì)醫(yī)囑明細(xì)進(jìn)行實(shí)時(shí)審核，一方面在發(fā)現(xiàn)不合理項(xiàng)目后即時(shí)提醒醫(yī)師，解放醫(yī)師記憶相關(guān)知識(shí)的壓力，更好地規(guī)范醫(yī)師的醫(yī)療服務(wù)行為；另一方面在發(fā)現(xiàn)不符合醫(yī)保報(bào)（略）將即時(shí)提醒醫(yī)師，醫(yī)師可取消取消醫(yī)囑或（略）支持通過服務(wù)接口實(shí)現(xiàn)（略）公眾號(hào)、小程序或短（略）對(duì)患者進(jìn)行自費(fèi)告知，更好地維護(hù)患者的（略）可按需利用相關(guān)接口服務(wù)開展（略）、短信等服務(wù)。（略）住院計(jì)費(fèi)實(shí)時(shí)審核各科室將計(jì)（略）并提（略）自動(dòng)調(diào)用住院費(fèi)用實(shí)時(shí)審核服務(wù)對(duì)待保存的收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行實(shí)時(shí)審核，如有違規(guī)項(xiàng)目則進(jìn)行實(shí)時(shí)提醒，從而解放醫(yī)務(wù)人員記憶規(guī)則的壓力，從源頭避免違規(guī)行為的發(fā)生。（略）住院每晚審核每晚定時(shí)對(duì)在院醫(yī)保患者的全部費(fèi)用明細(xì)進(jìn)行審核，第二天各科室醫(yī)保管理員或醫(yī)保辦可對(duì)違規(guī)但醫(yī)師認(rèn)為合規(guī)的費(fèi)用進(jìn)行復(fù)核，如確實(shí)不符合醫(yī)保規(guī)定，可向醫(yī)師（略）提示消息，以便醫(yī)師能夠及時(shí)進(jìn)行糾正，從而避免違規(guī)行為繼續(xù)發(fā)生。（略）住院醫(yī)生站出院實(shí)時(shí)審核在患者出院前，醫(yī)師可對(duì)參?；颊咴谠浩陂g產(chǎn)生的所有費(fèi)用進(jìn)行審核，如有違規(guī)項(xiàng)目進(jìn)行實(shí)時(shí)提醒，醫(yī)師可及時(shí)完善《出院病情證明》和其它相關(guān)醫(yī)療文書，避免病人到醫(yī)保辦出院審核時(shí)才發(fā)現(xiàn)問題后再返回科室處理，讓患者少（略）的同時(shí)提高患者就醫(yī)體驗(yàn)。（略）住院護(hù)士站出院實(shí)時(shí)審核臨床科室護(hù)士在為病人（略）基于物價(jià)、收費(fèi)規(guī)則和醫(yī)保報(bào)銷規(guī)則對(duì)患者本次就診的所有費(fèi)用進(jìn)行審核，提醒操作人員對(duì)錯(cuò)記、漏記、不符合規(guī)定的費(fèi)用進(jìn)行修正，尤其是出院當(dāng)天將補(bǔ)記費(fèi)用均記到一天導(dǎo)致的問題。同時(shí)提供項(xiàng)目可報(bào)銷與不可報(bào)銷的（略）割詳情查看，護(hù)士可根據(jù)機(jī)審結(jié)果結(jié)合患者實(shí)際情況進(jìn)行自費(fèi)標(biāo)注。（略）住院醫(yī)保辦出院實(shí)時(shí)審核病人出院結(jié)算前，（略）基于醫(yī)保報(bào)銷規(guī)則對(duì)患者本次就醫(yī)進(jìn)行（略）體審核，輔助醫(yī)保辦審核人員對(duì)診斷、醫(yī)療文書的規(guī)范性做最后的把關(guān)，并且對(duì)美容（略）形、不孕不育等不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)（略）范圍和需履行醫(yī)保要求的特定手續(xù)的情形（如外傷）進(jìn)行重點(diǎn)提醒，協(xié)助醫(yī)保辦對(duì)患者住院費(fèi)用的合理性和合規(guī)性進(jìn)行最（略）將不符合報(bào)銷規(guī)則的費(fèi)用自動(dòng)處理為不納入報(bào)銷，保證報(bào)銷政策的精準(zhǔn)執(zhí)行，提高醫(yī)保辦的審核效率。（略）智能醫(yī)保助手消息通知在臨床醫(yī)務(wù)人員桌面端內(nèi)置智能監(jiān)管小助手，當(dāng)有新的消息通知或監(jiān)控預(yù)警提示，小助手在桌面彈出通知消息或預(yù)警信息，及時(shí)提醒醫(yī)務(wù)人員，消息通知包括每晚預(yù)審完成提醒、申訴材料修改通知、指標(biāo)監(jiān)控超標(biāo)預(yù)警通知等。（略）審核管理在臨床醫(yī)務(wù)人員桌面端內(nèi)置智能監(jiān)管小助手，可通過小助手直接進(jìn)入審核管理界面，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行審核結(jié)果查詢（略）提供包括不限于繼續(xù)（須填寫理由，為違規(guī)申訴提供依據(jù)）、自費(fèi)（患者同意并簽署自費(fèi)同意書）和取消（使用替代方案）等三種處理方式，達(dá)到簡(jiǎn)化醫(yī)務(wù)人員操作的目的，為工作人員提供方便快捷的服務(wù)。包含疑點(diǎn)展示、規(guī)則內(nèi)涵查詢、審核結(jié)果處理等。（略）輔助查詢?cè)谂R床醫(yī)務(wù)人員桌面端內(nèi)置醫(yī)保小助手，醫(yī)務(wù)人員可通過小助手進(jìn)入輔助查詢頁(yè)面，方便醫(yī)務(wù)人員或?qū)σ?guī)則不熟悉的業(yè)務(wù)人員快速掌握內(nèi)涵信息。業(yè)務(wù)查詢包括規(guī)則查詢、診斷包查詢等。（略）統(tǒng)計(jì)報(bào)表在臨床醫(yī)務(wù)人員桌面端內(nèi)置智能監(jiān)管小助手，可查看當(dāng)前（略）色權(quán)限相關(guān)的統(tǒng)計(jì)報(bào)表數(shù)據(jù)，為相關(guān)人員提供數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表服務(wù)和決策支持依據(jù)。統(tǒng)計(jì)報(bào)表包括每晚預(yù)審日?qǐng)?bào)表、科室重點(diǎn)項(xiàng)目預(yù)警日?qǐng)?bào)表、扣款數(shù)據(jù)報(bào)表等。（略）申訴處理在臨床醫(yī)務(wù)人員桌面端內(nèi)置智能監(jiān)管小助手，醫(yī)務(wù)人員可通過小助手實(shí)現(xiàn)申訴材料處理，包括申訴材料的查詢與修改。（略）指標(biāo)預(yù)警在臨床醫(yī)務(wù)人員桌面端內(nèi)置智能醫(yī)保小助手，可查看當(dāng)前（略）色權(quán)限的科室指標(biāo)監(jiān)控報(bào)表，助力科室對(duì)重點(diǎn)指標(biāo)的管控，同時(shí)提供醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)匯總（略）析及關(guān)鍵指標(biāo)超標(biāo)預(yù)警，輔助相關(guān)人員科學(xué)決策。（略）智能申訴（略）每月下發(fā)的初審扣款疑點(diǎn)數(shù)據(jù)進(jìn)行管理，包含初審扣款數(shù)據(jù)導(dǎo)入、初審扣款數(shù)據(jù)（略）析。（略）申訴（略）導(dǎo)（略）扣款項(xiàng)目數(shù)（略）審核出來的項(xiàng)目數(shù)據(jù)進(jìn)行關(guān)聯(lián)，臨床醫(yī)護(hù)備案的繼續(xù)使用理由信息自動(dòng)關(guān)聯(lián)生成申述理由依（略）可對(duì)申述理由進(jìn)行補(bǔ)充，處理好扣款數(shù)據(jù)后可（略）形成申述材料。（略）提供申請(qǐng)任務(wù)管理，根據(jù)導(dǎo)入的申訴數(shù)據(jù)，自動(dòng)關(guān)聯(lián)生成申訴材料，并支持下發(fā)任務(wù)到科室或醫(yī)生對(duì)申訴進(jìn)行處理，完成后（略）申訴材料，支持一鍵申訴，提高申訴效率，減少申訴工作量。申訴任務(wù)管理包括申訴材料生成、申訴任務(wù)下發(fā)、申訴材料（略）等。（略）通過醫(yī)保拒付管（略）最終扣款數(shù)據(jù)的導(dǎo)入（略）、查詢，以及終審扣款數(shù)據(jù)的相關(guān)統(tǒng)計(jì)。（略）智能輔助（略）全面記錄了審核過程數(shù)據(jù)，針對(duì)重要場(chǎng)景（醫(yī)保辦出院審核）支持按時(shí)間、項(xiàng)目、科室、醫(yī)師等各種條件查詢，隨時(shí)復(fù)現(xiàn)審核過程數(shù)據(jù)，查詢（略）中獲取的患者原始診療數(shù)據(jù)以及審核過程中機(jī)審結(jié)果與人審結(jié)果，查詢?cè)敿?xì)的審核過程數(shù)據(jù)，輔助管理人員做追溯和監(jiān)管管理。（略）通過對(duì)門診、住院的預(yù)警（略）析，實(shí)現(xiàn)從多維度對(duì)審核預(yù)警提醒情況及醫(yī)師操作進(jìn)行（略）析，在出院結(jié)算門診結(jié)算前，對(duì)審核的最終結(jié)果實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)把控。預(yù)警（略）析包括住院預(yù)警（略）析、門診預(yù)警（略）析、結(jié)算前審核（略）析等。（略）審核違規(guī)排名（按項(xiàng)（略）對(duì)監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)審核違規(guī)進(jìn)行排名，支持從項(xiàng)目、科室、醫(yī)師等維度統(tǒng)計(jì)違規(guī)統(tǒng)計(jì)疑點(diǎn)數(shù)據(jù)，定位院內(nèi)重點(diǎn)管理（略）體運(yùn)營(yíng)提供幫助。（略）支持通過大屏（略）事前事中實(shí)時(shí)審核提醒情況，包括醫(yī)師開單實(shí)時(shí)違規(guī)情況、項(xiàng)目計(jì)費(fèi)實(shí)時(shí)違規(guī)情況，以及實(shí)時(shí)更新當(dāng)天內(nèi)已提醒的違規(guī)總數(shù)、當(dāng)天內(nèi)已提醒的違規(guī)科室排名、占比等數(shù)據(jù)。（略）下發(fā)的扣款數(shù)據(jù)（略）析事前事中（略）將醫(yī)保的實(shí)際扣款明細(xì)與明細(xì)在事前事中事后的提醒審核結(jié)果、醫(yī)師操作結(jié)果等進(jìn)行后臺(tái)對(duì)比（略）已配置已提醒等類別進(jìn)行（略）析統(tǒng)計(jì)，支持結(jié)果（略）。（略）采集全院患者的實(shí)際費(fèi)用結(jié)算數(shù)據(jù)，從時(shí)間段、科室、費(fèi)用結(jié)構(gòu)等維度統(tǒng)計(jì)（略）析結(jié)算后費(fèi)用費(fèi)用占比、費(fèi)用趨勢(shì)、費(fèi)用排名等。（略）智能診療（略）針對(duì)就醫(yī)異常就診行為進(jìn)行智能監(jiān)測(cè)，及時(shí)預(yù)警違規(guī)行為，規(guī)避不合理費(fèi)用。包括（略）解入院動(dòng)態(tài)監(jiān)控、無醫(yī)囑計(jì)費(fèi)監(jiān)測(cè)、頻繁就診監(jiān)測(cè)、超長(zhǎng)住院監(jiān)測(cè)、違規(guī)計(jì)費(fèi)監(jiān)測(cè)等。（略）針對(duì)就醫(yī)異常用藥行為進(jìn)行智能監(jiān)測(cè)，及時(shí)預(yù)警違規(guī)行為，規(guī)避不合理費(fèi)用。包括頻繁取藥、超量用藥等。（略）醫(yī)保（略）支持配置醫(yī)保指標(biāo)，包含指標(biāo)的啟停狀態(tài)設(shè)置、指標(biāo)科室（略）配、指標(biāo)閾值設(shè)置、指標(biāo)是否監(jiān)控、指標(biāo)提醒對(duì)象等管理。（略）指標(biāo)監(jiān)測(cè)醫(yī)保（略）采集已出院患者的結(jié)算數(shù)據(jù)，根據(jù)內(nèi)置的指標(biāo)監(jiān)測(cè)模型，持續(xù)監(jiān)測(cè)結(jié)算數(shù)據(jù)的指標(biāo)值狀況，如遇到超標(biāo)，可根據(jù)配置預(yù)警到臨床醫(yī)務(wù)人員。（略）支持對(duì)醫(yī)保指標(biāo)的監(jiān)（略）按時(shí)間段、科室、指標(biāo)類型等統(tǒng)計(jì)（略）析指標(biāo)的超標(biāo)預(yù)警情況、指標(biāo)排名情況、指標(biāo)同比趨勢(shì)等，支持下鉆到科室明細(xì)，所有統(tǒng)計(jì)結(jié)果支持（略）。（略）從HI（略）實(shí)時(shí)的科室、醫(yī)護(hù)人（略）中進(jìn)行補(bǔ)充修改。（略）通過用戶權(quán)限管理，實(shí)現(xiàn)不同（略）色查看不同業(yè)務(wù)場(chǎng)景數(shù)（略）按需（略）配權(quán)限的管理需求。權(quán)限管理包括對(duì)組織人員管理、經(jīng)辦用戶權(quán)限管理、管理員權(quán)限管理等功能。（略）通過對(duì)收發(fā)信息靈活配置，根據(jù)需求定義消息內(nèi)容、消息模板，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)的個(gè)性化需求。消息配置包括審核信息通知患者、消息模板配置、消息查詢等。（略）通過參數(shù)配置的功能，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)審核場(chǎng)景和業(yè)務(wù)流程的配置。包括場(chǎng)景啟停配置、科室出院審核流程配置、醫(yī)保辦出院審核流程配置、每晚定時(shí)任務(wù)時(shí)間配置、違規(guī)信息引導(dǎo)方式配置等。含第三方費(fèi)用（包括但不限于接口費(fèi)、部署費(fèi)）。包含所需硬件（包含但不限于1臺(tái)服務(wù)器）。服務(wù)器：CPU不小于兩顆（略）核，內(nèi)存不小于（略）g，硬盤不小于2TBHDD。包含（略）師資料清單：需提（略）資質(zhì)材料、聯(lián)系人、聯(lián)系方式。附件2：產(chǎn)品報(bào)價(jià)單格式示例：設(shè)備名稱型號(hào)規(guī)格數(shù)量單價(jià)總價(jià)生產(chǎn)企業(yè)（大、中、